miércoles, 31 de diciembre de 2014

La foto de 2014

Cuando faltan 30 minutos para acabar 2014, queria compartir con vosotros la foto más representativa de este año.

Tras repasar todas las instantáneas, me quedo con esta foto de mi sobrina cogiendo una flor este verano, con una mano llena de belleza e inocencia. Esa mano me pareció especial, y por eso dedicí enfocarla, y dejar el rostro medio desenfocado en segundo plano.
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Y es que tender la mano a los demás, sea quien sea y en cualquier momento, sigue siendo, en mi experiencia, la mejor manera de asegurarse una vida agradable. 

domingo, 28 de diciembre de 2014

Otro clasico (Losing my Religion, REM)

Hacia tiempo que no subia un clasico de la musica. Y este sin duda lo es. Una cancion que jamas te decepciona. La guitarra inicial es rompedora, y la voz de Michael Stipe es profunda y conmovedora. Y el ritmo de las guitarras es fabuloso. Es una cancion que hay que escuchar en version unplugged, para que todo el color de las guitarras acusticas te transporte.....

Aqui teneis una de mis versiones favoritas. Disfrutar de este clasico.


miércoles, 24 de diciembre de 2014

Feliz Navidad

Dear blog friends. Here you have a video that shows some of pictures that I took during this year. When I saw the result I realized how much beauty there is in the world, either people, cities, clouds, flowers or just a leaf. I wish you a Merry Christmas.

Apreciados amigos del blog. Aqui teneis un video que muestra algunas de las fotos que he tomado durante este ano. Cuando vi el resultado me di cuenta de cuanta belleza hay en el mundo, asi sean personas, ciudades, nubes, una flor o simplemente una hoja. Os deseo a todos Feliz Navidad.

Benvolguts amics del blog. Aqui teniu un video amb algunes de les fotos que he pres enguany. Quan vaig veure el result em vaig adonar de cuanta bellesa i ha al mon, tan sigui la gent, ciutats, nubols, flors o tan sols una fulla. Us desitjo a tots Bon Nadal.


martes, 23 de diciembre de 2014

É Isso Aí (The Blower's Daughter)

In case you don't believe me when I told you that when I love a song I try to fing interesting versions in Youtube, I just found the brazilian version of the Blower's Daughter.

It is called É Isso Aí and the singers are Ana Carolina and Seu Jorge. Just enjoy it.


"The Blower's Daughter"

I just had a crash on a song. It happens to me from time to time. I suddenly fall in love with a song that I can listen it all day. And I then I typically go to Youtube and I find thousands of versions.

It is called The Blower's Daughter, from the Irish folk singer Damien Rice. See below an acoustic version from this amazing singer. The song is intense, sincere, dramatic, real......

But the reason that I had a crash is because it was sang by Matt McAndrew, te runner-up in the last The Voice USA and one of the best contestants that I've ever seen in a music talent show, and I have literally seen all of them (this is true). See Matt's version below and enjoy his amazing talent

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martes, 9 de diciembre de 2014

El factor humano

Uno de los mayores retos de un fotografo es captar la realidad aunando el factor humano y sus circustancias. Que sin perder la calidad de la imagen, sea capaz de contar una historia completa tan solo captando una milesima de segundo. Como fotografo aficionado, el tema que mas me ha llamado la atencion es precisamente ese: el dialogo entre la persona y su ambiente, de forma que sea capaz de transmitir una pequena historia, un relato breve tan solo con un clic.

Os pondre dos ejemplos. El primero es la instantanea de fotoperiodismo que mas me ha impactado mas en los ultimos tiempos: la abuelita dejando su casa amenazada de deshaucio. Esta impresionante foto, conseguida por el fotografo Andrés Kudacki, tiene una calidad inegable de luz, composicion y encuadre. Pero sobre todo transmite de manera diafana la resistencia a abandonar la casa de la abuelita y el dolor que ello le conlleva. Esa mano que se apoya en la puerta y ese llanto contenido realmente revelan de una manera muy contundente un mensaje desgarrador. No me extrana que dicha imagen haya conmovido a todo un pueblo y que el Rayo Vallecano haya conseguido una ingente cantidad de dinero para ayudar a la atribulada senora. 

El otro ejemplo es mas suave y sosegado. Quiza mi primera foto decente a nivel humano en mis 15 anos de fotografia. Andaba en Islas Mujeres (Mexico), caminando por la noche, relajado ante un pequeno pueblo que rezumada tranquilidad. De repente, al pasar la puerta semiabierta de una casa, atisbe una abuela que esta dejando pasar las horas superrelajada en una preciosa hamaca. La casa no tenia desperdicio, con elementos interesantes, como la guitarra o la piedra, y los colores azul y el marron-rojo que funcionaron muy bien.  Al tener la camara (la primera que tuve, realmente limitada) ya preparada, me dio tiempo a girarme en 10 milesimas y saque esta foto. Os prometo que la senora se volvio a mirarme inmediatamente. La historia de una persona serena y relajada, tras no pocas luchas en el camino.....

viernes, 17 de octubre de 2014

Bossa Nova

No esta nunca de mas un poco de musica Brasilena, que como sabeis es para mi la mas rica y sugerente de nuestro planeta.

Os pongo dos bossa novas. La primera es mi bosa nova preferida: "Los Bracos de Isabel", de Paulinho Moska. Es dulce, armonica, suave, ritmica de manera imperceptible. No encontre video en directo, pero os invito a oir esta version con unos buenos auriculares y vereis que delicia.



La segunda cancion es de la que es para mi la mayor cantante moderna de Bossa Nova: Nova. La cancion es una version de "Agua de Beber". Algo magico. Sensual, con una tonalidad sugerente y melodica pero con personalidad y tonos muy firmes. Es increible su tecnica y como sabe mantener el tono perfecto cancion tras cancion (me las he oido todas en YouTube). Nova es una pasada. Escuchala con unos buenos auriculares. Si no te gusta, definitivamente tenemos diferentes gustos musicales (no pasa nada, por cierto....).


miércoles, 8 de octubre de 2014

Conceptos basicos (1): El Toro de la Vega

Tras una larga temporada en la que mas que vivir solo he trabajado, ya era hora de retomar el asunto del blog. Me gustaria empezar una seccion digamos que de conceptos basicos eticos de humanismo. Hay veces que hay que aplicar conceptos simples, principios muy claros, para debatir sobre temas concretos. En medicina, ante pacientes complejos siempre digo a los residentes que hay que dar dos pasos atras, ver el big picture y ordenar y jerarquizar las ideas. Pues en muchos asuntos de la actualidad me gustaria comentaroslos aplicando los conceptos basicos eticos y humanistas que rigen mi vida. Quizas os sea de utilidad.

Vayamos al grano. Estas ultimas semanas ha habido un gran debate en Espana sobre el famoso Toro de la Vega. Hace tiempo ya exprese de manera ordenada mi postura ante las corridas de toros. Dichos argumentos son sin cabe mas definitivos en semejante espectaculo que supone matar con lanzas y cuchillos a un animal como parte de un acto ludico. Mis conceptos basicos son los siguientes:

1. El hombre es un animal (racional en su gran mayoria) que forma parte de un ecosistema muy complejo al que cumunmente llamamos naturaleza. Hemos evolucionado a lo que somos gracias a ella, y sin una naturaleza viable no podriamos existir. Es por ello que tenemos una obligacion etica y ademas de supervivencia de respetar la naturaleza en todas sus manifestaciones. Los animales son nuestros colegas en la naturaleza. No por tener menos cerebro quiere decir que no haya que respetarlos en la medida que sea posible.

2. Considero eticamente aceptable sacrificar animales en aras de nuestra supervivencia. Por ejemplo, para alimentarnos o para experimentar y lograr curar enfermedades graves. Sin embargo, dichos sacrificio se deberia realizar con el menor sufrimiento posible de los animales (anestesia, etc), sin hacer un acto morboso, y mucho menos un espactaculo ludico/recreativo.

Por tanto, el famoso Toro de a Vega incumple flagrantemente estos conceptos basicos. Se trata de torturar y acabar matando un animal sin anestesia alguna y como parte de un acto festivo. Que se trate de una tradicion no solo no hace que el acto sea aceptable, sino que lo agrava. La tradicion como excusa para justificar un acto reprobable es una falacia etica muy comunmente usada. Las cosas buenas con tradicion (Navidad), son mas buenas. Las cosas neutras, se hacen interesantes (castellers). Y las cosas malas con tradicion, todavia son mas lamentables (Toro de la Vega, como muestra un boton).

miércoles, 13 de agosto de 2014

Las tres joyas de Maroon 5

Tras el descanso veraniego en mi tierras mediterráneas y disfrutando como siempre de mis amigos y familia, quiero empezar unos días activo en el blog compartiendo con vosotros mis tres canciones favoritas de Maroon 5, una de las mejores bandas de la última década. 

Las canciones son "She will be loved", "Sunday morning" y "The Love", tres joyas en mi opinión. Con un lider carismático, Adam Levine, que propone un tono de voz agudo y particular que ha influenciado a muchos artistas jóvenes, creo que escuchar estas tres canciones con unos buenos speakers en la playita puede ser una actividad altamente recomendable. Disfrutarlas.






 

 


viernes, 18 de julio de 2014

A primera vista (version poetica y humoristica)

Hay una cancion brasilena de Chico Valdes, que se llama A primera Vista, versioneada en espanol por varios artistas como Pedro Guerra y Pedro Aznar, que me tienes embelesado. Una melodia intimista y un poema simple y realmente bello. Hay muchas versiones de artistas latinos. Os pongo una version lenta de Georgina Hassan de Putumayo, que es la que realmente me enamoro, y que la canta en castellano y en portugues.. Tambien os pongo otra version mas rapida de Bahiano en video, por si hoy estais menos romanticos.





Cuando no tenía nada, deseé
Cuando todo era ausencia, esperé
Cuando tuve frío, temblé
Cuando tuve coraje, llamé

Cuando llegó carta, la abrí
Cuando escuché a Prince, bailé
Cuando el ojo brilló, entendí
Cuando me crecieron alas, volé

Cuando me llamó allá, yo fui
Cuando me di cuenta, estaba ahí
Cuando te encontré, me perdí
En cuanto te vi me enamoré



Por si hoy esto de la poesia no os va, se me ocurrio dar una alternativa. Una cancion de los geniales Les Luthiers, que se llama Amor a Primera Vista (bossa libidinossa). Asi, todos contentos.




sábado, 12 de julio de 2014

Brasil

El pasado martes Brasil sufrio la derrota mas dolorosa y humillante de su historia. Se ha hablado mucho de los motivos, y no me extendere al respecto. Como amante del deporte, dire que es la peor seleccion brasilena que jamas he visto, carente de tecnica y color. Ademas me parecio un grupo debil emocionalmente para llevar la presion de un mundial en el pais en el que el futbol es la mayor fuente de autoestima. 

Una lectura de lo que paso es que si no estas bien preparado y no eres talentoso, antes o despues llegara una derrota dolorosa, que te pondra en tu sitio. En cuestion de tiempo. No se puede vivir del cuento o al limite por mucho tiempo. Antes o despues, tus verguenzas quedaran al descubierto. 


He estado varias veces en Brasil y me maravilla la energia, alegria y dinamismo de esa sociedad, a pesar de sus marcadas desigualdades. El pueblo es consciente de ello y hace tiempo que esta en guardia demandando mas cohesion y justicia social y menos corrupcion.

Pero bueno, disfrutemos  de a musica brasilena para endulzar un poco la frustacion que este gran pueblo tuvo esta semana. Os propongo que os pongais los cascos y disfuteis de esta maravilla de cancion de Marcio Faraco y Chico Buarque llamada Ciranda.
 


martes, 24 de junio de 2014

A privilege

I just got some good news from a patient that was very sick. Every single time that I know that my efforts have been useful to alleviate the suffering and improve the life of a patient, I feel extremely happy. This feeling is very rewarding and is hard to explain in writing. I decided to be a doctor since I was born. Like my father and grandfather Ramon, both doctors, and my mom Dolores, a devoted nurse. And also inspired by my siblings Amalia, Roberto, Luis and Pedro, all devoted to treat patients. It's simply a privilege.

Hace un rato recibi buenas noticias de un paciente que estaba muy enfermo. Cada vez que soy consciente que mi esfuerzo ha sido util para aliviar el sufrimiento y mejorar la vida de un paciente, me siento extremadamente feliz. Este sentimiento es muy gratificante y es dificil de explicar con palabras. Decidi se un medico desde que naci. Como mi padre y abuelo, o como mi madre, una dedicada enfermera. E inspirado por varios de mis hermanos, que se dedican a los enfermos. Simplemente, un privilegio.

domingo, 22 de junio de 2014

World Cup Brazil 2014

Como muchos millones de personas, estoy disfrutando del fenomeno global que significa la Copa del Mundo de Brasil. Incluso en USA esta despertando mucha mas atencion que en decadas precedentes. Mas alla de la derrota de Espana, que analizare proximamente, lo que mas me llama la atencion es la dimension global de este evento. Es sin duda la actividad humana que despierta mas interes, pasion y seguimiento. No existe acontecimiento alguno que atraiga mas atencion en el planeta. Es por ello una actividad unica para ver jugadores, banderas y seguidores de todo el mundo. y como ciudadano del mundo que me considero, y persona trasversal de razas y culturas, realmente disfruto de este evento mas alla de su caracter deportivo.

El colorido multiracial de cada partido se acentua al tener lugar en Brasil, un pais que pese a sus desigualdades en un canto a la multiculturalidad, a la musica, al color y a las celebraciones.

Uno de los aspectos que mas me esta encantando es que es una oportunidad unica para que la gente sepa que Africa tambien existe. Que el futbol africano esta progresando y que los equipos son fuertes, mucho mas organizados que en el pasado y que dan mucha guerra. Seguro que para muchos ninos es didactico saber que existen paises africanos que juegan al mismo deporte y que pertenecen a nuestra comunidad internacional. Me emociona ver el publico de estos paises, que tienen un minuto de gloria en este campeonato. os pongo una foto de un aficionado ghanes, que habla por si misma.

Tambien veo con mucha ilsuion el progreso de los paises latinos como Colombia, Chile, Costa Rica, etc que estan haciendo un campeonato por ahora magnifico, mejor en general que la poderosa y rica Europa. Ya es hora que un pais latino de los que jamas ha ganado la Copa del Mundo la gane. Supondria un subidon de autoestima para dicho pais. Ojala ocurra y no ganen los de siempre.

Y como no, no puedo acabar un post sobre Brasil sin incluir su musica, que es para mi la mas rica, variada e interesante del planeta. Para elegir un tema, repase con detalle las canciones brasilenas de la coleccion de Putumayo, mi fuente particular de musica global. Y tras un buen rato de merodear en su musica (Putumayo-Brazil) me didici por la cancion "Meu esquema", de Mundo Livre S/A . espero que os guste.

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martes, 10 de junio de 2014

Ornamentos (Comentario de foto de actualidad)

Siguiendo el tema de radiante actualidad (la monarquia), reabro hoy una antigua seccion, basada en comentario jocosos/criticos sobre una foto de actualidad.

Mientras esperaba en un aeropuerto una conexion aera, abri en mi ordenador un periodico online espanol y cayo en mi retina esta instantenea: los Reyes y principes de Espana con el presidente y su mujer de Mexico.

Que guapos que posan nuestro Jefe de Estado y su familia. Que monos !! (como diria Adriana). Parece una foto sacada de una peli de Sissi la Emperatriz. Coronas brillantes a base de joyas de gran pureza, bandas conmemorativas, medallas a doquier fruto de conmemoraciones patrias. En fin.

Los ultimos dias se ha escrito mucho sobre un cambio de ciclo vital en la moranquia de nuestro pais. De que la gente esta pidiendo a gritos a los dirigentes, en especial a la Monarquia, un nuevo estilo. Mas cercano a la gente. Menos aristocratico. Menos elitista. Mas profesional y con mas sencillez.

Creo que va siendo hora que los monarcas se despojen de ornamentos anacronicos que lo unico que consiguen es dar una imagen un tanto esperpentica. Que se vistan mas normales. Eso si, que esten monos en las fotos, que hay que lucir para el Hola!


domingo, 8 de junio de 2014

Perspiration

Once again, Nadal is in the bog. I am not probably saying anything new about him. He continuously inspires me. He is not the best technically, and there are more talented players in tour than him for sure. But nobody can beat him in terms of perseverance and on wanting to be better day after day.

He shows us that the path for success in life, regardless of the aim, is perspiration and endurance. He never gives up. he is always trying to keep improving, and this makes the difference. Only if you are humble and don't look for excuses is when you can improve in life.

We have all the tendency to blame others about our limitations or frustrations. I have never heard Nadal saying anything like that.....

lunes, 2 de junio de 2014

La Monarquia

Por razones obvias, hoy toca hablar de la Monarquia. Era un tema que queria comentar hace tiempo, y hoy es logicamente el dia mas apropiado para hacerlo. Compartire con vosotros algunos comentarios generales y otros particulares sobre la Monarquia espanola y sobre Juan Carlos I.

CONSIDERACIONES GENERALES.

1. La Monarquia como concepto es para mi claramente un anacronismo. Estoy de acuerdo con una figura de jefe de estado que sea imparcial, no politizada y que sirva de arbitro politico y de persona de concordia. Debe haber metodos para que esta persona sea elegida democraticamente. Por ejemplo, una persona que sea elegida por 2/3 del parlamento espanol y deba ser refrendada por todos los parlamentos autonomicos. La Monaquia, la cual se basa en la transmision hereditaria de esta responsabilidad, no es justamente elegida y ademas es fragil como metodo de estabilidad. Como medico, se de la vulnerabilidad del ser humano. Por ejemplo, imaginemosnos (no lo deseo, obviamente) que el principe Felipe tenga un accidente o enfermedad las semanas siguientes. Es improbable pero no imposible. Entoces el Jefe del Estado seria la Infanta Elena. Te parece la persona adecuada para ejercer de arbitro en el momento que vive el pais ? En fin, no respondere a esa obvia pregunta.

2. Es posible que la Monarquia tenga algun valor tradicional, folclorico, etc para alguna gente. Se podria mantener, a un bajo coste, como personas representativas secundarias, sin poder institucional directo.

3. Desde el punto de vista humano, me parece injusto que una persona herede un cargo como principe, con sus prerrogativas, ventajas de todo tipo, etc sin haberselo "currado" ni haber sido elegido. Por otra parte, tambien me parece injusto estigmatizar a alguien desde nino con el proposito de que se forme como rey. Me parece que es poco respetuoso con los derechos del nino. Si, parece un argumento insolito pero siempre lo he tenido muy claro. Mas bien, las personas deben decidir su futuro cuando van madurando y saben de sus gustos y cualidades (por ejemplo, si quieren ser ciclistas o bomberos). Nadie debe ser presionado desde su nacimiento a desempenar un trabajo concreto. Debe respetarse el derecho individual de cada uno, en especial de los menores de edad, a identificar sus vocaciones y elegir su futuro.

CONSIDERACIONES PARTICULARES SOBRE JUAN CARLOS I.

1. Creo que en conjunto su aportacion ha sido positiva, y asi se lo reconocen la mayoria de espanoles. 

2. Como punto negativo sin duda es no haber identificado ni evitado los negocios fraudulentos de su yerno Undargarin, a todas luches despreciables. 

3. Como punto a destactar fue que pidio perdon publicamente ante uno de sus evidentes errores. Tengo un gran respeto por las personas que piden disculpas, y mas en publico. En Espana es una espacie en total extincion.

4. Espero que Espana y sus naciones se doten de una nueva generacion de dirigentes, mas abierta, mas moderna, mas transparente, menos corrupta y mas participativa, que resuelva los conflictos de una manera justa y practica. Lo necesitamos.




sábado, 26 de abril de 2014

Buena onda

Hoy sabado me levante de buena onda. Con ganas de compartir, disfrutar, de muscia refrescante y sin grandes pretensiones.

No ha nada mejor que un buen grupo de musicos, a ser posible brasilenos, versioneando una cancion divertida. Un buen ejemplo es Zeca Baleiro y esta version de Price Tag.

Disfruta este finde.


domingo, 13 de abril de 2014

SOBRE CRISTIANO RONALDO Y EL SER COQUETA HASTA LA MUERTE.

Fue un fin de semana digamos que rebosante de latinidad. Cosas de Claudia, una inquieta mujer colombiana que trabaja incansable por los latinos en mi hospital (ver foto dirigiendo al personal). Siempre me lía para hacer actividades en favor de esta comunidad. Y la verdad es que acepto con gusto. El sábado fui a Raleigh dar una charla en una reunión de apoyo a la mujer latina en USA. Fue un experiencia muy enriquecedora. Fue inspirador conocer de primera mano tanta fuerza, dignidad y energía como la que tiene la mujer hispana en este país. Simplemente les recordé que además hay que tener tiempo y fuerza para cuidar su salud, algo que en ocasiones es difícil de conseguir en sus circunstancias. Al día siguiente, el domingo, me tocó hacer de galeno y dar consejos de salud, por lo general sobre la dieta sana, a los latinos con mayor dificultades de conseguir cobertura médica, que por desgracia son demasiados.


Tras un rato de bicicleta y cámara en mano para retratar los primeros pétalos de la temporada, y un ligero pero sabroso sandwich, cogí mi coche y me dirigí a la 15-501, una amplia vía que lleva a la Iglesia de St. Thomas, donde cada año mi hospital de UNC organiza una tarde de salud gratuita a los latinos que por allí merodean. Cada año hay más voluntarios, más actividades, mejor organización. Es reconfortante ver tantos jóvenes americanos interesados por el idioma español y que acuden como voluntarios a ayudar a la gente latina. Medición de colesterol, glucemia, tensión arterial…y hasta dentista había este año. Y muchos stands de ONGs que trabajan por el bienestar y salud de los latinos. Un lujo respirar un ambiente de solidaridad y generosidad en medio de un mundo que en demasiadas ocasiones se rige por el individualismo y sólo se motiva por la ganancia económica.

Este año iba un poquito más preparado, aunque realmente no necesito demasiado. Solo me equipé de un estetoscopio anudado en el cuello, que ayudaba a dar una apariencia más creíble de médico, una pequeña mesa con un par de sillas a modo de sencilla consulta, y unas cuantas dietas escritas que me había preparado. Asimismo me hice unas fichas para apuntar consejos médicos y unos cuantos datos del paciente. Tras saludar a colegas, amigos y conocidos y sonreir a muchos de los niños que acudieron con sus padres, me senté expectante a la espera de que se presentaran a la mesa los mexicanos, salvadoreños, peruanos y demás que poblaban la extensa habitación con los susodichos sobrepeso, diabetes, hipertensión….y demás males de la vida sedentaria y de la digamos que subóptima dieta que alimenta el estómago de mis lugareños (ver foto del evento).

Para mi sorpresa, el primer latino que acudió a mi mesa era Juan, un rollizo niño de 11 años cuya generosa anatomía le hacía deambular tambaleándose con cierta gracia. “Vengo pues mi madre, que está aquí detrás, dice que me debería poner a dieta”, espetó con cierta vergüenza el mocete. Aunque no soy pediatra, me hizo ilusión poder dar consejos de salud a un niño, pues puedes influir mucho la vida de una persona. Y las cifras de diabetes precoz en adolescentes latinos en USA son alarmantes. Me decidí a empezar a empatizar con el chaval preguntándole si era del Madrid o del Barça o si era de Cristiano Ronaldo o de Messi, que viene a ser lo mismo (no hay niño latino que no sea de uno de estos dos equipos), cuando se me ocurrió mirar de reojo a la madre. Rápidamente me percaté que si el niño era rollizo, la madre tenía un sobrepeso muy significativo. Como el que no quiere, le comenté a la madre: “estaría bien que te sentaras también y escucharas mi conversación con tu niño, pues esto de comer de manera saludable es un cuestión por le general de dinámica familiar”. “Sí me siento”, me dijo la ruborizada progenitora. Y así de manera relajada pero asertiva le pregunté a los dos en que se basaba su dieta habitual. A saber: 3 muffins de desayuno, generoso helado de merienda y cena, pizza para almuerzo y chips, hamburgesas y Coca-Cola para cenar, eso sin sin contar el menú económico de Wendy´s que gustan saborear a menudo…WOW, me dije. Hay que cambiar muchas cosas, reflexioné. Y tras intentar mentalizar a su madre y el retoño de los peligros de la obesidad y de los beneficios de hacer una vida saludable, les escribí con paciencia la base de una dieta sana y de una vida saludable. Mientras la madre asentía con frecuencia a mis indicaciones, el niño tan sólo miraba absorto mi bolígrafo mientras yo escribía mis consejos. Tenía una mirada entre perdida y desengañada. Era obvio que no había tocado la fibra del nano. Que no lo había inspirado en absoluto. No tengo costumbre de hablar de esto con ellos y se notó mi inexperiencia. Frustado, le dije a la madre que ya estaba, que me dejara un segundo con su niño. Y es que, muy a mi pesar, Juan era un absoluto fan de Cristiano Ronaldo, del que incluso decía que era un gran tipo (¿?). De repente, le dije. ¨tú has visto cómo corre Cristiano ? Es una bestia, no ? Pues lo hace porque come exactamente como le he dicho a tu madre. Tú de qué juegas en tu equipo ?” “De portero”, me dijo con aire de resignación. “Y no te gustaría ser jugador de campo”, le espeté ? “No me dejan mis amigos”, me dijo bajando la mirada y con cara de evidente tristeza. “Y te gustaría ser capaz de correr como Cristiano y jugar de delantero ?”, le requerí. “Ufffff”……me dijo mientras sus pupilas se dilataban y sus ojos brillaban con fuerza. Pues si en vez de comer esas cosas empiezas con ensaladas y comes lo que os he escrito pronto correrás como Cristiano y jugarás de delantero en tu equipo. Lo más gracioso es que, con aire decidido, Juan se levantó de un salto, se giró hacia su madre, le cogió de la mano, y sin despedirse de mí se alejó tirando de su madre con una expresión decidida que me llenó de satisfacción…

Las dos horas siguientes fue un poco de lo mismo. Hombres, mujeres, familias enteras con vida sedentaria y con problemas precoces de salud. Me fue bien, creo yo, escribir una dieta con mi puño y letra adaptada a las maldades que ellos me confesaban. A todos les decía: pega esto en tu nevera y lo lees de vez en cuando. Tras un buen rato, ya estaba exhausto y decidí tomar un descansillo. Tras casi un cuarto de hora de charlar con la interesante gente que allí estaba, uno de los estudiantes voluntarios me avisó que ya había una señora esperando. Y me dirigí rápidamente a mi papateril consulta a proseguir mis sermones sobre la vida saludable.

Al llegar a la mesa allí estaba ella, Asunción, una elegante anciana colombiana que posaba con salero sobre una de las sillas de mi improvisada consulta. “Hola señora”, la saludé con una incipiente sonrisa. “Hola doctor”, respondió. “Qué le trae aquí ?”, pregunté. “Pues que me han mirado la presión arterial, y la tengo a 160/100”, comentó. “Esto hay que arreglarlo cuanto antes”, le propuse. “Vamos a repasar un poco la salud y la vida que hace”, espeté. Y me apresuré a hacer una breve historia clínica que incluía edad, peso, antecedentes médicos y medicación. Y es que Asunción era mujer ya entrada en la década de los 70, al menos en su mitad, con una cara curtida por el sol y las penas, pero que dejaba entrever una belleza superlativa. Además, como buena colombiana, Asunción era una mujer estilosa, grácil, coqueta y femenina, con una voz ya quebrantada por la edad pero que no había perdido ese acento acaramelado y seductor que hace a sus compatriotas tan especiales. “Bueno, Asunción, vamos a repasar un poco las cosas de su salud”. Tengo aquí una ficha que debo rellenar. “Qué edad tienes usted ?” pregunté con fines médicos y de manera inocente. De repente, Asunción dio un suspiro de sorpresa e incredulidad. Era obvio que no le había gustado la pregunta sobre su edad, a pesar de que se la hacía en el contexto de un acto médico y que las demás personas no estaban merodeando y nadie más nos estaba escuchando. Los siguientes 8 segundos, que me parecieron una eternidad, jamás los olvidaré. Describiré de manera somera lo que ocurrió, por estricto orden, en dichos 8 segundos. Asunción giró su cuello y miró durante los primeros 2 segundos al techo, al percatarse que yo seguía esperando una respuesta que no llegaba. Durante los siguientes dos segundos, y de manera progresiva, Asunción fue bajando la cabeza, dirigiendo la mirada de manera furtiva hacia mis ojos, y sin pestañear espetó: 59. Nuestras miradas se cruzaron una milimésima de segundo, porque no conozco una unidad de tiempo menor. De manera sincrónica y con un mimetismo que me llegó a sorprender, yo giré en los siguientes 2 segundos mi cara hacia el papel, como continuidad del movimiento asertivo de Asunción. Nos habíamos sincronizado, ella bajando la mirada del techo a mi, y yo justo después desplazándola de ella al papel. Tras apuntar atónito en el papel el número 59 diligentemente, miré en el octavo segundo de nuevo a Asunción, que suspiró de nuevo al comprobar que había escrito el número 59 en la casilla de su edad sin signo alguno de incredulidad ni reprobación. El resto de la conversación fue mucho menos interesante, con Asunción contándome sus problemas de salud, así como recibiendo mis consejos, con una extrema naturalidad….

Siempre digo que cuando realizo una actividad para los latinos, me llevo de ellos mucho más de lo que yo fui capaz de darles. Esta vez no fue una excepción. Además de su sonrisas, cariño, complicidad y agradecimiento, en esta ocasión me lleve en la mochila un par de anécdotas con las que inspirar este sencillo relato.

jueves, 10 de abril de 2014

RISA TERAPÉUTICA

Este relato está dedicado a mi amigo Josep María, un amigo que me suele obsequiar con numerosas sonrisas y carcajadas. El nombre, edad y detalles clínicos del paciente son ficticios para preservar el anonimato. Pero la historia es real.


Desde hace casi dos años acudo religiosamente a mi cita en la consulta externa del Hospital donde trabajo, en el verde estado de Carolina del Norte. Hace unos meses me ocurrió algo que jamás antes había experimentado en mi dilatados 21 años que llevo como médico. Os cuento.

Sucedió un jueves cualquiera. Era una mañana plomiza y cálida, con una humedad que rayaba lo inmoral. Acudí raudo -capuchino en mano- hacia la clínica, tras responder a un mensaje de Linda, una rolliza enfermera que destaca por su excelente humor matutino. Llegué ciertamente sudado a la consulta, fruto no sólo del clima, sino de la obligada corbata y del peso de una bata de mil quilates. “Hoy tienes 5 primeras visitas”, espetó Rose, la secretaria que recibe a los enfermos a pie de mostrador. Creo que el primero no ha venido, avisó con sarna. Es algo habitual cuando tratas enfermos con enfermedades digamos que autoinflingidas, como es la cirrosis debida al alcohol o a la obesidad. Entiendo a veces que, a pesar de la gravedad, no son capaces de acudir para aguantar la perorata del galeno acusador. Esperé pues revisando mi e-mail durante media hora…..hasta que se abrió la pesada puerta. “Ya tienes un enfermo en el despacho 15, me avisó Linda con un tono vigorizante”. Voy pallá, le dije lógicamente en inglés (creo que dije algo así como “coming !!”)

Os repasaré someramente la historia del paciente. Se trataba digamos que Michael, un señor de unos 60 años, con múltiples enfermedades debilitantes. A saber: obesidad, cirrosis, dependencia al alcohol, diabetes, artropatía degenerativa con prótesis de rodilla pendiente de reemplazar por infección crónica y anemia crónica por pérdidas digestivas. Casi nada. Me dirigí a la habitación con un aire ilusionante. Y es que me encantan los enfermos sureños, por le general campesinos, que son los que mayoritariamente pueblan mi consulta. Son sencillos, nobles, agradecidos y cariñosos. Y suelen seguir mis indicaciones en mayor medida que los españoles. He de confesar que hasta ahora ha sido mi más grata sorpresa en mi periplo americano.

Entré en el despacho y allí estaba mi paciente. Michael era un hombre amplio, pálido, lento en sus ademanes, gentil en su expresión. Estaba sentado y se ayudaba de un elegante gayato, que ya formaba parte de su anatomía vital. Tras saludarlo brevemente, le hice unas preguntas de rigor sobre sus antecedentes, la medicación......en fin, un poco de historia clínica nunca viene mal. Pronto me percaté que la vida de Michael no era dura, sino durísima. Abandonado por su familia debido a su hábito descuidado con la bebida, había ganado numerosos kilos en su ya generosa anatomía, tras quedar muy limitado por la operación de rodilla. El dolor de la prótesis infectada se había hecho insoportable, y sólo le calmaba su pesar un buen Malt Whisky y los opiáceos que tomaba a doquier.

A pesar de la dura realidad del paciente, había algo que me hizo intuir que en el fondo, Michael era un tipo interesante y divertido.  Y que debía ser afable y buen conversador. A pesar de que su soledad, de sus adicciones, de su mal fario, algo me hacía intuir que este tipo tenia chispa. Que recuperarla era clave para su salud mental y física…que suelen ir a la par en muchos casos.

Y así, mientras debatíamos la dieta hipocalórica que debía seguir el paciente…..calle un segundo, miré al paciente en un ataque de empatía y me apresure a decirle: “Michael, tú eres un tipo cool  y no lo sabes. Lo que debes hacer es afeitarte, ponerte una buena camisa y ligarte a una buena mujer en tu pueblo….eso es lo que necesitas”.  Tras soltarte este consejo espontáneo, mas típico de un amiguete que de un médico, se hizo un silencio de unos 5 segundos, que pareció eterno. Michael se había quedado estupefacto, sin palabras, sin defensa. Me dio la impresión que su cerebro intentaba procesar el inesperado comentario. Me miro fijamente, y dijo: “que soy soy cool ? Jajajajajajajaj” (se rió a carcajadas de manera sonora). “Eso sí que es bueno…me lo dice en serio, doctor ?” Sí, asentí con asertividad. Jajaja, rió él. Jajajja, reí yo. Jajajaja, rió él. Jajajajajajaja, reí yo. Y así, sucesivamente nos íbamos partiendo de risa sin poder evitarlo. En otras palabras, tuve el primer ataque de risa que jamás he tenido en mi vida con un paciente. Literalmente, estuvimos 5 minutos riendo sin parar. A Michael le entraba asma de tanto reir, y a mi me dolía el estómago……….…pero no podíamos parar. Y mira que lo intentábamos. Pero cada vez que conseguíamos serenarnos, él me mostraba su maltrecha anatomía y me decía: de verdad que soy cool ? Y más risas….

De repente, Linda entró despavorida a la habitación, pensando que los ruidos humanos que de ella manaban se debían a una emergencia médica…..”No te preocupes Linda”, le dije. “No es nada, sólo que Michael me dijo un chiste, mentí descaradamente”  y yo hemos tenido un rato agradable. Sal un momento conmigo y te lo cuento. Linda salió de la habitación un tanto aturdida, diciendo en inglés: “You spaniards are kind of crazy….”.

Ya más serios, antes de despedirnos aquel día, Michael me dijo: “Gracias, doc, es la primera vez que me rio así en varios años. Lo necesitaba como el aire que respiro”. Y nos despedimos hasta una nueva revisión en 3 meses.

Tres meses después, estaba impaciente con ver de nuevo a Michael. Entré en la habitación con decisión y allí estaba él. No contaré nuestra conversación, ni el contenido de la visita, ni otros detalles. Me sobra describir lo que vi los primeros 10 segundos. Michael estaba cuidadosamente afeitado, con una camisa limpia y muy vistosa, un gallato nuevo y más estiloso, numerosos kilos de menos, y una expresión de vitalidad en su rostro que me lleno de satisfacción. Sólo os diré la primera frase que me dijo. “Doc, I feel I am a new person….”.



martes, 1 de abril de 2014

Music loops

Se estan poniendo de moda unas aplicaciones (algo asi como music loops) que te permiten ir grabando de manera muy sencilla tus tonos musicales de manera que los puedes usar de fondo, percusion, etc para tus canciones. Ingenioso, complejo pero no imposible, divertido sin duda.

Os pondre dos ejemplos recientes que me han encantado.

El primero es el nuevo Night Show de Jimmy Fallon, un nuevo humorista que ademas canta y baila y ha traido un nuevo aire, mas multifacetico, a la television americana. Hace unos dias uso una de estas aplicaciones de su iPod para cantar con uno de mis idolos, Billy Joel. Me parecio ingenioso y una escena fresca y original.

El segundo ejemplo es de un talento musical y electronico admirable. Un joven musico se las arregla para componer con un trombon y una de estas aplicaciones la cancion Happy de Pharrell Willimas. Me parece genial como compone la percusion y su rapidez en incorporar los cambios que va incorporando en el comouter. Vaya nivel que tiene el chaval !




miércoles, 19 de marzo de 2014

8 cosas y una canción sobre Colombia

--> La semana pasada tuve el honor de visitor por primera vez un país que siempre adoré desde la distancia: Colombia. Y no me decepcionó en absoluto. Al contrario, fue la confirmación de que es un gran pueblo, lleno de energía, generoso, amable, tierno y con mucha personalidad.

Estas fueron 8 cosas que me llamaron la atención:

1. Lo que más me llamó la atención de Colombia es que es un pueblo feliz. Y probablemente porque han sufrido en el pasado, esa felicidad se nota más. Es algo que capté diáfanamente.

2. Me encantó ver el dinamismo y progreso de la sociedad colombiana. Hay una clase media emergente que es la clave para la armonía social, para que desaparezca la violencia para siempre, para que la diferencia entre ricos y pobres, demasiado evidente en Latinoamérica, empequeñezca cada día cada más…..

3. Medellín es una ciudad superatractiva, llena de flores y rodeada de preciosas montañas, conocida por el buen carácter de su gente, su amabilidad y acogida. Ojalá nunca lo pierdan jamás, y que ese tono de su voz y brillo en sus ojos no se lo lleve el progreso…..

4. No hare comentarios sobre las paisas, para no halagar en exceso a los colombianos que lean este post. Como me dijo un abuelito taxista: son nuestro tesoro nacional.

5. La comida es sabrosa, variada, vistosa, rica, sana, apetecible, irresistible…..vaya diferencia en el sabor de un tomate o una lechuga, por poner un ejemplo, entre Colombia y de USA. Y que decir de sus jugos de futas tropicales. Me tome varios jugos de lulo (ver foto). Qué pasada. Gracias Macris !!!

6. Me llamó mucho la atención el nivelazo de sus médicos y la ciencia emergente. Estuve en un congreso médico y el nivel de las charlas que dieron fue superlativo. Quizás tengan menos medios que en USA, pero el nivel clínico de los médicos de Colombia, como pasa en los países latinos que he visitado, es brutal. Es algo que debe destacarse, pues en ocasiones pensamos que la medicina más avanzada técnicamente es la mejor, y mis en mis más de dos décadas de medico me he percatadi que no es así.

7. Y como siempre, cuando vuelvo de un país latino y pongo un pie al volver en el aeropuerto, tanto de USA como de España, y veo la frialdad de su gente, hay dos sensaciones muy claras que me asaltan: una sensación entre frío en la nuca y vacío en el estómago, y un sentimiento de reprobación por haber vuelvo y no haberme quedado allí. Los latinos que viven en USA o en España me dicen que siempre experimentan esa sensación los primeros minutos de llegar al aeropuerto extranjero…..por algo será que sentimos igual.

8. Si un día me pierdo, buscadme en Colombia. No creo que haya un mejor lugar para perderme.

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Y la canción, como podía ser menos, es sobre la felicidad que capté en Medellín. Qué mejor que Happy de Pharell Williams, que está haciendo furor en la red, hecha en Medellín, una ciudad a la que siempre estaré ligado mientras viva….





sábado, 8 de marzo de 2014

The advantages of working collaboratively in biomedicine

Anyone who has read my blog probably has noticed that I love collaborative work. I enjoy putting people to work together, networking, achieving agreements, preventing and dealing with conflicts, etc. 

My field, biomedicine, is highly complex and is evolving very rapidly. Our way of working in the past, with unconnected worlds between researchers and clinicians, is not useful anymore. We need to build bridges, to hire hybrid people with good communication skills capable of understanding other people's jobs and duties. Successful teams have to be interdisciplinary, integrating people with different areas of expertise and mentalities. We have to value collaborative people, instead of critiquing them because they seem unfocused. Of course we need very focused people, but they often don't understand each other because they are too specialized. And often their disconnected work doesn't lead to real progress.

Building networks is time- and energy-consuming. But it is an amazing task full of great moments. And most importantly, in the difficult times, you are truly inspired by the idea that this is the way to go, the way to make progress in medicine. Working separately is simply non efficient and boring. If you are a young researcher who wants to be successful in biomedicine, be open minded and aim to understand the work of other people.

We have to remove layers, boundaries and change the mentality of people who are too protective of their work and are unable to share their achievements. Instead, we have to promote reciprocity, reward those who cooperate, promote transparency between teams, build tools that favor communication. We have no other option for the future.

I want to share two talks that exemplify very well the topic of this post. I found the fist talk in the TED webpage, that I often visit. A French motivational speaker, Yves Morieux, researches how corporations can adapt to a modern and complex business landscape. In this energetic talk, Yves offers six rules for "smart simplicity." He is funny and entertaining. I love this talk specially when he talks about sharing the TV with his wife. 

The second talk was recommended by the friend Juan G. Abraldes, a good example of a modern and brilliant academician. The speaker is Joe Loscalzo, a professor of the Theory and Practice of Medicine, from Harvard University. He points out that the composition of the teams that can bring progress of medicine has to be highly interdisciplinary. Again, it is all about integrating complex parts of the puzzle together.



Joe Loscalzo - On Understanding How Diseases are Characterized from Macro Connections on Vimeo.

jueves, 27 de febrero de 2014

Un genio

Ayer nos dejo un genio, Paco de Lucia. De toda su musica, la que mas he escuchado es una version en directo de la cancion Wana Wana King Kong que hizo con otro genio del flamenco, Camaron. Me encantan el principio y el final. Emocionante, divertida, original, interesante fusion de guitarra, cante flamenco, vientos espectaculares y percusion de lujo. Ritmica y sosprendente. Siempre la he llevado en mi coleccion de musica en el telefono y solo oirla me pone de buen humor.

Os pongo dos versiones. La primera version no canta Camaron pero si se puede ver al guitarrista en vivo, por si quereis ver a Paco de Lucia en accion. La segunda es la que tengo en mi iPod en la que canta con Camaron en un concierto de USA, pero no hay video.

En fin, mi pequeno tributo a un genio que se nos fue.




sábado, 22 de febrero de 2014

Valientes

Como hace poco me decia mi padre, con la edad te daras cuenta que ya has vivido en tus carnes muchas de las experiencias claves del ser humano. Y algunas, mas de una vez. Ya veras como cada vez menos cosas te suenan a nuevo, me decia con su habitual sabiduria.

En los micromundos que me he movido (europeo, americano, hospitalario, cientifico, amistades, viajes, etc) ya he ido acumulando experiencias, que me han ido ensenando los entresijos del ser humano. Me falta mucho por saber, pero mentiria si dijera que no me entero. Es cuestion de las canas que pueblan mi cabeza, ni mas ni menos.

Uno de mis aprendizajes mas claros es que las dinamicas en las que la jerarquia es abusiva o simplemente muy egoista y no sirve a los que en teoria debe hacerlo, se basa en muchas ocasiones en la intimidacion encubierta, en el acongoje de los de abajo. En ocasiones no es solo miedo, sino comodidad. Porque enfrentarte a los que abusan cuesta tiempo, energia (mucha) y ademas puede resultar en un empeoramiento de nuestra propia situacion.


En otras palabras, el miedo y/o la comodidad de la gente favorece que se eternicen responsables o jefes que son, o bien nocivos en el peor de los casos, o inutiles en el mejor de ellos.


Por eso, cada vez que veo gente que se juega literalmente el pellejo por defender lo que es justo, que no tiene miedo a las consecuencias y que se levanta de su comodo sofa para luchar por lo que cree justo, siento una profunda admiracion.

El mundo ha avanzado mucho gracias a los valientes, no hay duda. Aqui os pongo un ejemplo de un pastor en una manifestacion esta semana en Kiev (Ucrania). Brutal.

Uno no puede ser el que pone siempre la cara (eso tambien he aprendido, por cierto). Pero el dia que no sea capaz de luchar por nada, y que me acorbarde de manera continua con los que abusan, se sentire profundamente decpcionado conmigo mismo.